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赣州高龄二代试管婴儿-在家监测胎儿心脏有风险

作者:试管君 发布时间:2022-07-08 11:01 点击数:

  卫报》报道,医生警告说,家用心脏监测器 "对母亲和孩子的健康都有潜在的危险"。

  报纸描述了一个女人的案例,她注意到她的未出生的孩子比平时动得少,但她可以在家用监视器上听到心跳,所以没有去看医生。当她去医院的时候,医生发现胎儿已经死亡。医生怀疑她可能在监视器上检测到了自己的心跳。

  目前还不清楚这些问题发生的频率。也不可能说清楚胎儿是什么时候死亡的,以及如果该妇女早些看医生的话,婴儿是否能被救活。

  重要的是,要让用户了解家用心脏监测仪的局限性。担心宝宝健康的孕妇应该去看医生,不要依赖胎心监护仪。

  这篇文章的作者是来自布莱顿和苏塞克斯大学医院NHS信托的Abhijoy Chakladar和Hazel Adams。它没有收到具体的资金。这篇文章出现在同行评议的《赣州医学杂志》(BMJ)上。

  对这个故事的报道总体上是平衡的。人们注意到,该论文关注的是一个单一的案例,并提到了之前在BMJ上发表的另一个案例。然而,另一篇文章中声称该设备可能是 "不必要的死亡陷阱",这是可以理解的。

  BBC新闻指出,这篇文章的作者 "迅速指出死胎是罕见的事件,孕妇不应该受到过度的震惊"。

  这篇短文讨论了作者对在家中使用胎儿心脏监测设备的担忧。它描述了令他们担忧的特殊情况。

  因为文章只提到了一个案例,所以不可能评估家庭胎儿监护的潜在风险有多普遍。

  研究人员描述了他们在自己的产房里看到的一个案例,并提到了早些时候在BMJ杂志上描述的另一个类似案例。他们还调查了互联网,看看有哪些胎儿心脏监护仪,以及制造商和经销商的网站上有哪些警告。

  作者描述了一名妇女在家中用胎心监护仪无法检测到宝宝的心跳后,于周一前往产房接受产前护理。

  该妇女怀有第一个孩子38周,健康状况良好,没有医疗问题。她在怀孕期间的常规检查没有发现任何异常情况。紧急超声扫描显示没有胎儿的心跳。进一步的调查无法确定胎儿死亡的原因。

  这名妇女在之前的星期五就注意到婴儿的移动速度比正常情况要慢,但在周末能够在监视器上检测到心跳,因此当时没有去看医生。作者假设该妇女是在听自己的脉搏或胎盘的血流。

  研究人员在网上搜索了类似的设备,并对 "可用的胎儿心脏监测器的数量感到惊讶"。他们发现有两种主要类型。声音放大器和多普勒超声设备。作者表示担心,如果没有经过培训,父母可能会误解他们听到的声音。

  他们还说,并不是所有的零售商网站都包含了充分的警告,即该设备不应取代医疗建议,一些网站称该设备可用于 "在医院就诊和扫描之间提供保证"。他们说,一个提供多普勒超声设备的网站强调了该设备对婴儿健康的安全性,但没有指出该设备的局限性或延误医疗的危险性。

  作者指出,胎儿在子宫内以不同的速度移动,这在一天中会有很大的变化。他们还指出,根据最近的系统回顾,没有足够的研究来确定胎动是否是预测胎儿健康的一个好的指标。尽管如此,大多数产科部门建议孕妇在胎儿运动受限时进行筛查。

  作者介绍了妇女进入产程后进行的调查,包括胎心监护,由经验丰富的助产士和产科医生根据妇女的病史进行解释。他们说,"家庭监测设备只能提供心率的快照",并不能提供其他重要信息来解释胎动减少的影响。

  作者说,他们向零售商询问了他们销售或使用的胎儿心脏监护仪的数量,但没有收到任何答复。

  作者的结论是,虽然胎儿死亡可能是不可避免的,但使用胎儿心脏监护仪使妇女不愿意寻求医疗帮助。他们指出,"未经训练地使用胎心监护仪对孕妇及其未出生的孩子的安全构成风险",并指出这种风险 "无疑将随着这些设备的普及而增加"。根据作者的说法,监测器不仅拖延了妇女去医院的时间,而且还可能导致 "因缺乏经验而无法倾听胎儿的心脏",导致不必要的就医。

  他们建议,这些监测器的制造商和经销商应该教育人们了解这些设备的局限性。他们补充说,"产科服务需要教育孕妇,让她们了解没有经验地使用胎心监护仪的局限性和潜在的致命后果,并指导她们何时寻求医疗评估"。

  本文讨论了作者在家中使用胎儿心脏监护仪的经验和担忧。目前还不清楚这些问题有多普遍,因为文章只描述了一个引起作者注意的问题。也不清楚提供这些设备的网站在多大程度上表明了它们的局限性,或者这些设备提供了哪些信息。

  正如作者所指出的,如果母亲在第一次感觉到自己的动作有变化时就去医院,那么就不可能说胎儿是否能得到救治。如果没有胎儿心脏监测仪,也不可能说出胎儿何时死亡,以及母亲会做什么。

  重要的是,妇女要听从医生的建议,如果宝宝的动作发生变化该怎么办;如果她们担心宝宝的健康,她们会寻求医生的建议,而不是依靠胎心监护仪来获得安慰。